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PM2.5毒害不止,孕晚期暴露讓女寶更易罹患過敏性鼻炎

孕晚期暴露在空气污染中,娃更易患变应性鼻炎_研究
發表在《Thorax》雜誌網路版上的研究發現,出生前後接觸空氣污染物細顆粒物(PM2.5)與兒童過敏性鼻炎的風險增加有關。研究結果表明,其高風險期可能在妊娠晚期(30周)到嬰兒出生後第一年。
PM2.5與兒童患變應性鼻炎有關

變應性鼻炎是指鼻腔黏膜發炎,通常包括打噴嚏、發癢、流鼻涕和/或鼻塞等一種或多種症狀。研究人員表示,過敏性鼻炎不會引起嚴重的健康問題,但它的各種症狀都特別嚴重,會影響患者的日常生活、學習和工作。

有幾項研究將PM2.5與過敏性呼吸道疾病聯繫在一起,但有的研究忽略了任何類似或相關的聯繫。如果PM2.5與過敏性呼吸道疾病有聯繫,目前還不清楚暴露的關鍵時期究竟是什麼時候。

為了進一步探討這些問題,研究人員參考了臺灣婦幼保健資料庫的資料,其中包括147637名嬰兒。這些嬰兒在2005年1月1日至2011年12月31日期間在臺灣台中市出生,他們出生後就接受健康監測,直至2014年底。

最後的分析包括140911名獨生子女,其中三分之一(47276人)患上了變應性鼻炎,平均在他們3歲左右時被確診。

為了測量PM2.5的暴露量,研究人員結合了衛星時間趨勢讀數、氣象變數和台中市從懷孕到兒童早期的土地利用資料。PM2.5估計值與嬰兒的居住位址相匹配,並根據每個嬰兒的日平均值每週計算一次。

孕期和出生後前12個月PM2.5周平均水準分別為34.26μg/m3(參考範圍4.46-91.13μg/m3)和33.56μg/m3(參考範圍4.46-91.13μg/m3)。

與變應性鼻炎相關的影響因素

男孩和那些媽媽有過敏症病史的人,更容易確診為過敏性鼻炎。其他影響因素包括:早產;生活在一個相對富裕、受過良好教育的家庭;媽媽患有心臟病、高血壓或先兆子癇;或媽媽在懷孕期間吸煙等。

從懷孕30周到出生後12個月,PM2.5增加17.98μg/m3與變應性鼻炎顯著相關。出生後暴露與變應性鼻炎之間的關聯性強於出生前暴露。最高風險發生在出生後46周:過敏性鼻炎與PM2.5暴露之間的相關性在26至76μg/m3之間呈陽性且顯著。

PM2.5每增加10μg/m3,診斷為變應性鼻炎的幾率就會增加30%,而且在出生後的第一年,這一幾率明顯增加。

當按性別分層時,男孩似乎比女孩更容易在懷孕期間接觸PM2.5。但在嬰兒期,女孩更容易受到PM2.5暴露的影響。
原因尚不明確,兒童患變應性鼻炎或有其他解釋

這是一項觀察性研究,因此,不能確定原因。但研究人員表示,這一發現有幾種可能的解釋。

其中包括鼻粘膜的發育始于懷孕8周。在懷孕的最後三個月,胎兒鼻子的功能已經發育完全,但只有在出生後才能完全發揮作用。

因此,在妊娠晚期和兒童早期接觸PM2.5可能會增加變應性鼻炎的風險,因為這是鼻子和鼻竇發育的關鍵階段。

研究人員強調,還需要進一步的研究。但他們得出結論:“我們的發現提供了進一步的證據,證明出生前和出生後暴露於PM2.5與後來的變應性鼻炎有關。高危的時間視窗可能是妊娠晚期和生命的第一年。”

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