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寶寶健康隱藏殺手-空汙 恐胎兒發育、智力發展與致癌風險猛增

出處: 台大醫院電子報 空氣污染對孩童健康的影響 作者:臺大醫院環境及職業醫學部黃敬淳主治醫師   兒童專欄  2020年05月臺大醫院健康電子報
空氣污染無疑是當今最夯的環境健康危害議題之一,根據世界衛生組織(WHO)的估計,2016 年全球有 93%的孩童居住在空氣品質不良的區域。且有別於成年人,孩童肺部的發育尚未成熟,但呼吸速率卻是成年人的兩倍快,加上活動量也比成年人來得高,總總原因致使孩童對空氣污染更加的敏感。

針對空氣污染對孩童健康的影響,我們可以分成以下幾大類來將說明:
 懷孕階段
空氣污染並不是只有對孩童才會造成健康危害,早在懷孕階段空污就會透過胎盤來影響胎兒。研究發現孕婦生活在比較高濃度 PM10 的環境下,日後有比較高的機會產下低出生體重嬰兒(出生體重<2500 公克)。同樣地,PM2.5 的暴露也會增加孕婦早產(出生妊娠週數小於 37 週)的機率。除此之外,像是死產或胎兒發育遲緩也都被證實和懷孕期間的空污暴露有關。
 神經行為發育
目前已有不少研究發現空氣污染對孩童的神經行為發展有不良的影響,特別像是智商、自閉症、注意力不足過動症等問題。美國辛辛那提州的一項研究指出,在孩童出生後第一年暴露到較高濃度的碳黑,會和七歲大時的過動症指標呈現正相關。韓國另一項研究也發現,長期暴露到較高濃度的 PM10 和二氧化氮,孩童罹患注意力不足過動症的風險會增加 2~3 倍。
 代謝失調
雖然目前關於空氣污染和孩童代謝的研究仍算是新興領域,但美國洛杉磯的一份研究結果顯示,居住在城市裡空污較嚴重區域的孩童,他們的胰島素阻抗性和血糖都較高,代表空氣污染會增加孩童罹患第二型糖尿病的風險。
 呼吸道疾病
臺大醫院健康電子報 2020 年 05 月 150 期
已有明確的研究證據顯示,空氣污染會傷害孩童的呼吸道。由於孩童的呼吸道仍持續在發育,因此縱然只是接觸到很低濃度的空氣污染物,還是會影響孩童肺功能的表現。此外,空氣污染也會增加孩童罹患氣喘、加重原本氣喘者的疾病嚴重度,並增加其發生中耳炎的機會。
 兒童癌症
雖然空氣污染(特別是 PM10、PM2.5)已被國際癌症研究署(WHO 轄下機構)證實為人類一級致癌物,但目前針對兒童癌症的研究仍沒有成年人來得多。然而,還是有一些研究指出不管是在懷孕階段、還是孩童時期的空污暴露,是會增加孩童罹患血癌的機會。