蘇州地區兒童呼吸道感染肺炎鏈球菌流行特點及與空氣污染物的相關性 – 百度學術
記錄蘇州市2012年1月至2014年12月空氣品質檢測資料,並收集同時期蘇州地區6 653例呼吸道感染住院患兒痰標本進行細菌培養,分析SP檢出情況及蘇州地區空氣污染物PM2.5,PM10,二氧化氮(NO2),二氧化硫(SO2),一氧化碳(CO),臭氧(O3)水準與SP流行的相關性.結果 6 653例患兒SP總檢出率為9.94%(661/6 653例),2012年至2014年SP檢出率分別為7.69%(183/2 381例),10.87% (235/2 161例),11.51%(243/2 111例).≤1歲,>1～3歲,>3～<7歲,≥7歲患兒SP檢出率分別為7.11% (227/3 192例),13.48%(244/1 810例),13.76%(168/1 221例),5.12%(22/430例),幼兒及學齡前兒童SP檢出率明顯高於嬰兒及學齡兒童,差異有統計學意義(x2=84.980,P<0.001).春,夏,秋,冬SP檢出率分別為9.79%(173/1 768例),7.66%(130/1 697例),11.76%(187/1 590例),10.70%(171/1 598例),夏季患兒SP檢出率最低(X2 =4.897,15.839,9.165,均P<0.05).調查期間空氣污染物PM2.5,PM10,NO2,SO2,CO,O3濃度均處於波動狀態,SP檢出率與PM2.5,PM10,NO2,SO2濃度均呈正相關(r=0.650,0.586,0.680,0.467,均P<0.005),而與CO,O3濃度相關性不明顯(均P>0.05).結論 SP為蘇州地區兒童呼吸道感染的重要病原之一,幼兒及學齡前兒童檢出率高,夏季檢出率低,其檢出率與空氣污染物PM2.5,PM10,NO2 ,SO2水準等密切相關.
肺炎鏈球菌可以引起一些可能很嚴重的感染性疾病。兩歲以下的嬰幼兒因免疫功能較差，特別容易受到肺炎鏈球菌的感染。世界上每年約有1百萬小於5歲的兒童死於肺炎鏈球菌感染，主要死因多是肺炎、腦膜炎、敗血症。
肺炎鏈球菌疾病感染途徑
一. 正常幼童的鼻咽腔偶而會帶有肺炎鏈球菌，台灣15歲以下兒童的帶菌率約為20%。當遇到感冒等呼吸道感染時，肺炎鏈球菌可從侵入呼吸道或血液，引發兒童中耳炎、敗血症、菌血症、肺炎及腦膜炎。
二. 飛沫傳染-肺炎鏈球菌會經過咳嗽、打噴嚏時，從口部或鼻子發出的飛沫，或接觸受感染飛沫污染的物品傳播。
肺炎鏈球菌感染所引發之疾病?
一. 侵入性疾病：腦膜炎、菌血症/敗血症和肺炎等。
1. 死亡率: 肺炎(5-10%)、菌血症/敗血症(16-36%)、腦膜炎(5-10%)。
2. 後遺症:部分兒童痊癒後仍有如痙攣、癲癇、智障、聽力障礙等終身後遺症問題。
二. 非侵入性疾病：
1.菌血症:在美國，每年約會有1萬3千個兒童罹患肺炎鏈球菌菌血症，嚴重者也會導致腦膜炎及敗血症
2.身體其他部位的局部感染包括蜂窩性組織炎、骨髓炎、關節炎、氣管炎、中耳炎等。
3.為兒童急性中耳炎的最常見原因，會引起兒童發燒、耳痛、甚至聽力障礙。
