資料來源:https://www.mmh.org.tw/child/know_health_view.php?docid=90

預防或減少高危險群過敏兒過敏病發生的最重要措施之一為找出並全面避免誘發因子所以如何減少室內外誘發因子，如塵蟎、蟑螂、黴菌、貓狗與花粉等過敏原與空氣污染物(包括懸浮微 粒、刺激物和污染氣體包括香煙等)是最重要。環境中會造成空氣污染的物質，包括室內與室外的吸入型過敏原與空氣污染物。環境中會造成空氣污染的室內外的吸入型過敏原與空氣污染物的過度增加，不但會造成免疫力正常的健康民眾容易產生呼吸系統疾病，對於免疫力偏差的呼吸道過敏病人所造成的傷害，會遠大於正常人。

小心懸浮微粒

環境中會造成空氣污染的物質，包括室內與室外的吸入型過敏原與空氣污染物。環境中會造成空氣污染的室內外的吸入型過敏原與空氣污染物的過度增加，不但會造成免疫力正常的健康民眾容易產生呼吸系統疾病，對於免疫力偏差的呼吸道過敏病人所造成的傷害，會遠大於正常人。室外空氣污染(目前歸類為第一級致癌物與肺癌有關)的型式主要可分為：工業煙霧(二氧化硫

(臭氧和氮氧化合物)以及懸浮微粒，在某些地區可混合存在。空氣污染物的程度多寡乃受天候條件和當地的地理特徵影響。

室外懸浮微粒(目前也被歸類為第一級致癌物與肺癌有關)包括人為(如來自車輛、工廠、焚化爐之廢氣、香煙等)及自然環境 (如森林火災所造成的霾害或大陸的沙塵暴等)的影響。

汽機車，特別是柴油車所排放的廢氣最為可怕，因為它所產生的超細懸浮微粒體積最小，而且柴油車所噴發的超細懸浮微粒是一般汽車的 100 倍，因此引發人體呼吸道疾病及癌症的可能性也就越大。

台灣空氣品質除了受到本地固定污染源(工廠、工業區)及移動污染源(汽機車)影響外，每年從台灣境外地區移入的污染亦嚴重影響台灣空氣品質，包括人為及自然環境的影響(如印尼森林火災所造成的霾害或大陸的沙塵暴)。

室內空氣汙染源約有 28%是來自室外空氣污染。近年來大陸沙塵暴日益嚴重已成為台灣室外空氣污染源的最重要來源之一。

當沙塵由北向南輸送，懸浮微粒濃度上升趨勢亦由北向南。沙塵暴的行進過 程中，會捲起、攜帶並累積工業廢氣中的有害物質。沙塵在傳輸過程如果再混合 加入人為排放的空氣污染物(沙塵暴加霾害)，則對人體健康更會有不良影響。

懸浮微粒如何影響敏感脆弱族群與過敏氣喘病人

細懸浮微粒(PM2.5)會入侵身體，深入到肺泡，甚至沉入肺泡的微血管中，可以自由穿透人體的細胞組織，藉由血液循環，跑遍全身各處。對於全身都會有影響，特別是心、肝、肺、腎及大腦。

• 呼吸道的影響：症狀有咳嗽、呼吸困難等，不但會降低肺功能、促發氣喘、引起慢性氣管 炎，還可能增加呼吸疾病的住院率及死亡率以及老人和孩童的慢性呼吸系統疾病的危險性。
• 兒童中耳炎的反覆發作，嚴重的話會導致兒童聽力受損。
• 心臟方面，會造成心跳速率不規律，以及心跳該快不快、該慢不慢的心跳速度變異性降低，這些都可能會引發心肌梗塞等心臟病風險。會降低左心室的功能，也可能造成心臟衰竭等嚴重的心臟病。會造成冠狀動脈疾病。會影響自主神經系統的恆定性。
• 可能會造成早產、流產的機率增加及新生兒的死亡。
• 孩童學習及語文記憶能力下降，達平均 3.4％。
• 引起主動脈粥狀硬化。
• 中風病人的死亡率和他死前 2 小時所接觸的空氣微粒污染程度有關。
• 會造成神經退化性疾病，如阿茲海默症（老年痴呆症）。
• 會引起精神官能症(憂鬱症) 。
• 如果空氣中的懸浮微粒中含有金屬成份，有可能會引發肺癌。
• PM10 每增加 10 微克，肺腺癌增加 51%；PM2.5 每增加 5 微克肺腺癌增加 55%。懸浮微粒對人體呼吸系統主要有三種影響：
• 對主支氣管產生危害，造成纖毛麻痺、支氣管粘膜過度分泌、粘液腺增生，引起可逆性痙攣，抑制深呼吸，並漫延至小支氣管道。
• 粒徑較小之微粒對末稍細支氣管有強烈之影響，且低濃度的微粒即可造成明顯的反應，並可能形成慢性支氣管炎、細支氣管擴張、肺水腫或支氣管纖維化等症狀。
• 粒徑 1 微米以下之微粒特別容易到達細肺泡組織，促使肺部之巨噬細胞明顯增加，形成肺氣腫並破壞肺泡。在空氣汙染細懸浮微粒(PM2.5)暴增的期間，氣喘族群的就醫率變化情況 在過敏氣喘免疫科的門診過敏氣喘病人大幅增加 30%以上，多以下列症狀表現：
• 皮膚過敏病人呈現全身皮膚惡化、皮膚癢、嚴重搔抓、蕁麻疹甚致繼發感染等症狀。
• 結膜炎病人呈現眼睛紅、眼睛癢、眼瞼濕疹受傷等症狀。
• 鼻子過敏病人呈現流鼻涕、鼻塞、鼻子癢、打噴嚏、用嘴呼吸和睡眠障礙等症狀。
• 呼吸道過敏病人呈現咳嗽、胸悶、喘鳴、呼吸困難等症狀。
• 鼻竇炎、中耳炎等症狀的急性發作。 台北 2014 年 PM2.5 濃度將近 20 微克、台中 25、高雄 30，是世界衛生組織 10 微克的 2~3 倍。台大公衛學院職工所教授鄭尊仁指出，PM2.5 只要降到 15 微克， 每年減少死亡 1~3 萬人。他強調，低樓層（1~3 樓）監測到的 PM2.5 濃度比中高樓層（6~9 樓）高 10~20%，若住宅離道路近且道路面積大或附近有工地，濃度也會增加。若住宅附近有綠地、河川等則降低濃度。 如何避免空氣污染物懸浮微粒與過敏原對人體(包括過敏氣喘病人)的危害由於空氣汙染暴增大量懸浮微粒(尤其是 PM2.5)，造成空氣品質惡化，因此患有呼吸道疾病或心血管疾病之民眾，尤其是老年人或小孩，在此期間應該遵守 下列原則：
• 盡量避免出門，緊閉門窗，居家使用空調，可使用具高效能粒子空氣過濾（high-efficiency particulate air filter；HEPA）系統的空氣清淨機。
• 如需外出，則應帶上口罩、護目鏡穿著長袖衣物與長褲以隔離髒空氣，避免直接之接觸。回家後儘速清潔衣物與身體。戴隱形眼鏡者因可能會刺激眼睛我們建議暫時不帶。
• 氣喘患者或呼吸道敏感族群外出須攜帶急救藥物。年紀大的氣喘患者如要外出，尤其是出外晨間運動，最好還須要有家人陪伴以防萬一。
• 由於有研究顯示當懸浮微粒濃度每增加 100 微克/立方公尺時，對高氣道敏感度的

過敏氣喘病童會增加 1.39 倍的臨床呼吸道症狀。所以建議當如果懸浮微粒濃度超過 1000

微克/立方公尺時，學校應該取消戶外活動課程。當懸浮微粒濃度超過 1500 微克/立方公尺

時，學校應該考慮讓過敏氣喘學童不必上課。當懸浮微粒濃度超過或遠超過 2000 微克/立方公尺時，學校應該考慮讓成長中的學童停止到學校上課。

我們知道反覆呼吸道疾病與過敏氣喘病症狀的發生和環境中空氣污染物與 過敏原的量息息相關，因此，縱使無法達到完全的控制，仍須儘可能控制室內外 環境以減少過敏原與空氣污染物

(包括懸浮微粒[尤其是 PM2.5]、刺激物和香煙) 對人體尤其是過敏氣喘病人的危害。