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寶寶入秋後呼吸咻咻叫 小心PM2.5害的!!

資料來源: 室內外溫差逾7度容易氣喘 醫建議配戴口罩減少暴露於過敏原|呼吸胸腔|醫療|元氣網
嬰幼兒氣喘難診斷 寶寶有異狀莫輕忽 – 中國醫藥大學兒童醫院 – www.cmuch.org.tw


根據2022成人氣喘照護指引指出,台灣成人氣喘盛行率約為12%、兒童氣喘盛行率則為15%,推估全台約200萬人有氣喘問題,但平均每5名氣喘患者中就有一人控制不佳。醫師指出,近期季節交替之際,如果室內外溫差超過7℃以上,便容易誘發氣喘發作,建議患者配戴口罩、減少暴露於空氣中的致敏因素,以減少氣喘發作。
小兒氣喘是兒科最常見的慢性疾病,也是造成兒童急診、住院和缺課的主因。目前台灣每4-5個兒童就有1人罹患氣喘,而且患者還在持續增加當中,但大部分家長仍不了解什麼是氣喘,也不清楚如何預防,更不知道如何治療,這種情況令人憂慮。
所謂氣喘是指呼吸道對外在環境中的過敏原或空氣細懸浮微粒(PM2.5),產生過度反應的現象。由於患者的呼吸道十分敏感,與一些刺激物接觸後,呼吸道就會水腫、平滑肌收縮及產生黏液,隨之出現咳嗽、喘鳴等症狀。

這些症狀通常在用藥治療後會恢復正常,但若反覆發生,將導致氣管壁增厚及黏膜脫落等慢性發炎現象,不僅無法復原,甚且每下愈況。

治療氣喘要多管齊下

治療嬰幼兒氣喘的方法如下:

● 環境控制

避免非過敏性(氣候與溫度變化、感冒、二手菸、空氣汙染等)和過敏性(動物的皮屑、塵蟎、蟑螂、花粉、黴菌等)因素的刺激,以及改善生活環境。

● 藥物治療

治療兒童氣喘的藥物分為兩大類:

1. 慢性抗發炎的控制型藥物:

a. 口服類固醇(治療性藥物):能迅速有效地降低支氣管腫脹,用於支氣管擴張劑無法有效控制病情時。

b. 吸入性類固醇(保養性藥物):預防氣喘病的第一線藥物,使用時要配合吸藥輔助器,可減輕呼吸道的發炎腫脹,進而改善症狀。此藥應長期使用(至少3個月),同時監測症狀及肺功能。幾乎無全身性副作用,但偶有局部副作用,如鵝口瘡、聲音沙啞(為可逆性,吸完漱口即可預防)。

2. 急性緩解型的氣管擴張劑:

a. 乙型交感神經興奮劑(支氣管擴張劑):速效吸入型劑型,可迅速緩解支氣管痙攣,為治療急性氣喘發作的最佳藥物。長期使用短效支氣管擴張劑會產生耐受性,降低藥效,如果使用次數或時間增加(超過 1-2星期),應就醫考慮加用抗發炎性藥物。

b. 茶鹼藥物:支氣管擴張效果比乙型交感神經興奮劑差。口服短效藥物,在急性氣喘發作時,可與乙型交感神經興奮劑併用;口服長效藥物則用於治療及預防夜間氣喘發作。
 

別讓氣喘造成孩子的發展障礙

氣喘真的不可怕!只要家長有充分的資訊,能正確認識氣喘的預防和治療原則,配合專科醫師的指導,孩子的氣喘病即可獲得良好控制。孩子若氣喘控制不良,長期生病,心理和生理的發展都會有些障礙,所以家長必須正視氣喘病,好好瞭解小寶貝的狀況,與醫師共同努力,讓他們得到最好的照顧。